Хадас Бен-Елі , А. Соломон. Опубліковано в Current Opinion in Allergy… 25 травня 2018
Анотація
Порівняльна характеристика топічних препаратів
| Діюча речовина | Механізм дії | Частота | Ключові переваги |
|---|---|---|---|
| Олопатадин (0,77%) | Подвійна дія (АГП + МСК) | 1 р/день | Найвища тривалість дії, ефективне усунення свербіння. |
| Алкафтадин | Агоніст H4-рецепторів | 1 р/день | Потужна протизапальна та МСК активність. |
| Азеластин / Левокабастин | Топічні АГП | 2-4 р/день | Швидке полегшення при легких формах алергії. |
| Кетотифен / Епінастин | Засоби подвійної дії (MCS) | 2 р/день | Ефективні для лікування помірних форм кон’юнктивіту. |
Редакція Flix.ua проаналізувала фундаментальну працю Хадас Бен-Елі та А. Соломона (2018) щодо топічних препаратів. Станом на червень 2026 року викладені в ній принципи лікування залишаються золотим стандартом офтальмології, а препарати подвійної дії (як олопатадин) — найбільш затребуваними у клінічній практиці.
Мета огляду Вивчення сучасних тенденцій терапевтичних механізмів лікування алергічного кон’юнктивіту (АК) на основі місцевих антигістамінних препаратів і стабілізаторів тучних клітин (МСК). Останні відкриття Антигістамінний препарат алкафтадин має зворотний агонізм H4-рецепторів, протизапальну та MCS активність. Антигістамінні препарати левокабастин і азеластин є більш ефективними, ніж плацебо, у лікуванні симптомів AC у рандомізованих контрольованих дослідженнях (РКД). Місцеві антигістамінні препарати подвійної дії/MCS олопатадин, азеластин, кетотифен і епінастин зазвичай використовуються в Європі та Сполучених Штатах для легких підтипів AC. За основними симптомами АС, очному свербінні та гіперемії кон’юнктиви, епінастин 0,05% перевершував плацебо, але був рівним або більш ефективним, ніж олопатадин 0,1%, тоді як останній був ефективнішим, ніж кетотифен. Олопатадин у високій концентрації 0,77 % мав більшу тривалість дії, кращу ефективність при свербінні очей і профіль безпеки, подібний до олопатадину низької концентрації 0,2 %. Нові формули топічних засобів подвійної дії мають довший термін дії, що призводить до зменшення частоти використання.
Резюме: Топічні засоби подвійної дії є найефективнішими засобами для лікування ознак і симптомів легких форм АК. Препарат олопатадин у високій концентрації має перевагу над іншими препаратами для лікування свербіння в очах і має пролонгований ефект при застосуванні один раз на день.
На відміну від системних антигістамінних 2-го чи 4-го покоління (таблеток), топічні препарати (краплі) діють локально і швидше усувають свербіж очей
Джерело: Ben-Eli H, Solomon A. Topical antihistamines, mast cell stabilizers, and dual-action agents in ocular allergy: current trends. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2018. doi: 10.1097/ACI.0000000000000468.
Даний матеріал носить інформаційний характер і призначений для підвищення обізнаності фахівців та пацієнтів про сучасні тенденції в офтальмології. Вибір препарату, дозування та схему лікування повинен здійснювати виключно лікар на підставі клінічної картини та індивідуальних особливостей пацієнта.
